Психиатрия, - хаотичный контент, истории, цитаты из медицинских источников (редко иное)

[Адам]

#Характеры. Отрывок о характерах. А. П. Егидес, «Как научиться разбираться в людях»

ПАРАНОЙЯЛЬНЫЙ
Речь убеждающая. У него миссия мессии. Жертвует собой и людьми. Катализатор общественных процессов. Манипулирует массами. Ломает традиции. В религиях — пророк. Вероломен. Шантажист. Грешит и не кается. Нетерпим. Заставляет работать на идею. Тяжел для семьи. Дом — штаб-квартира.

ЭПИЛЕПТОИД
Речь внятная. Мышление стандартное. Сдержан, но взрывчат. Любит порядок. Ультимативен. Законник. Морализатор. Прижимист. Консерватор. Честь мундира. Проводник идеологии. Инквизитор. Карьера «поступенная». Наводит справедливость. Надёжен. Секс обычный. Семьянин. Мой дом — моя крепость. «Окопная» дружба. Он офицер, учитель, врач.

ИСТЕРОИД
Речь мелодичная. Артистичность. Имидж по моде. Истероидами любуются. Внимание любой ценой. Эпатаж. Хрустальная слеза для бесчувственных. В центре своего вранья. Эгоизм. Манипулирует партнером. Скандалы. Склонность к эзотерике. Грешит, чтобы каяться. Замуж, чтобы изменять. Секс разноцветный. Дом — авансцена. Профессии: актёр, продавец, проститутка…

ГИПЕРТИМ
Быстро и много говорит. Здравый смысл. Одежда разностильная. Не мучается нравственными вопросами. Без маски. Не держит тайн. Много друзей. Сальный юмор. Семь раз отрежет, не отмерив. Бесшабашно смел. Наводит беспорядок. Секс — без границ. В религии — поп-расстрига. Нечувствителен, но отзывчив. Растратчик. Любит много поесть. Напивается, но не спивается. Дом — проходной двор. Похож на дворняжку. Профессии: слесарь, «водила»…

ШИЗОИД
Речь: «во рту каша». Непластичен. Это — человек-формула. Мышление оригинальное, но непоследовательное. В творчестве важен процесс, а не результат. В науке — генератор идей. В религии — теолог. Идеи парадоксальны и часто преждевременны. Шизоиды — ум земли. Интеллектуальная агрессия. Плохо чувствует другого. Творцы смыслового юмора (в том числе черного). Деревянная маска на лице. Отсутствие имиджа. Секс умозрительный. Семья — приложение к интеллектуальному бытию. На столе творческий беспорядок. Тяготеет к теоретическим исследованиям и вычислениям.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 13:09.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 13:09.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 13:09.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 13:09.

[Адам]

#Психоделики. Профессор, академик АМН СССР В. А. Гиляровский (1949) пишет:

Мы лично принимали активное участие в экспериментах с мескалином, которые проводились в психиатрической клинике Всесоюзного института экспериментальной медицины (ВИЭМ) А. Б. Александровским над самим собой, над другими врачами и над душевнобольными.

Надавливание на глазные яблоки способствует выявлению галлюцинаций, когда спонтанно они ещё не появляются. Они носят зрительный характер — видятся цветные полосы с переливающимися цветами, орнаменты, то в виде готических, то закруглённых фигур, реже это бывают люди и звери. Настроение изменяется больше в сторону угнетения, что нужно связывать и с ухудшением физического состояния. В характере наблюдающихся болезненных явлений отражаются и особенности личности. Сознание своего «я» более или менее значительно изменено. Прикосновение к голове кажется прикосновением к чему-то чужому.

У алкоголиков, у которых были в прошлом приступы белой горячки, мескалин давал галлюцинации, повторявшие переживания прошлого. Один шизофреник после приёма мескалина видел фигуры людей, движущихся на стене; они казались в каком-то отношении странными: «Это люди, но они почему-то синего цвета». К возникающим под влиянием отравления галлюцинациям у шизофреников не только нет критического отношения, но они истолковываются ими как нечто реальное и притом бредовым образом. Больной видит двух незнакомых людей, которые чего-то хотят от него, видимо, думают на него напасть. Иногда у шизофреника мескалин даёт усиление вообще наблюдающихся у него расстройств. Большой интерес представляют наблюдающиеся у здоровых людей при приёме мескалина явления раздвоения, близкие к шизофреническому расщеплению. Отметим высказывания одного мескализированного алкоголика: «Во мне два человека — пьяный и непьяный, я вижу себя непьяным, а другой пьяный, я сам второй, я борюсь, я хочу пьяного вытолкнуть».

[Адам]

Клинический #случай, #гебефрения.

В., 16 лет. Наследственность отягощена: отец был с большими странностями, оставил семью. Больной воспитывался матерью. Был малозаметным, тихим, учился хорошо. С 14 лет поведение его значительно изменилось: уединялся, избегал людей, стал злобным, вступал в драки с соучениками, проявлял при этом жестокость. Беспричинно хихикал, на улице толкал прохожих, особенно пожилых людей, неоднократно срывал шляпы с женщин. Резко снизилась успеваемость, часто пропускал уроки, получал неудовлетворительные оценки, на замечания учителей не реагировал, во время уроков вдруг начинал изображать собачий лай или кошачье мяуканье. Дома завёл собаку, дрессировал её, натравливая на соседей. Часто подходил к своей матери, ласкал её, а затем внезапно кусал до крови, при этом злорадно хохотал. Из-за агрессивного поведения был помещён в психиатрическую больницу.

При осмотре: лицо гипомимично. Избегает взгляда, смотрит в сторону. Беседу ведёт пассивно, на вопросы отвечает односложно, уклончиво, монотонным голосом. Отрицает все факты, сообщённые о его неадекватном поведении, но говорит об этом равнодушно. Никаких планов на будущее не имеет. Бредовых идей не высказывает, наличие галлюцинаций у себя отрицает. Находясь в психиатрической больнице свыше месяца, совершенно не тяготился пребыванием там, издевался над другими больными, всячески задевал их, царапал до крови, при этом с наслаждением хихикал.

После курса лечения (сульфозинотерапия и курс нейролептиков) выписан без особых изменений в психическом состоянии.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 13:09.

[Адам]

Клинический #случай, паранойяльная шизофрения (F22.82).

Т., 52 лет, врач-терапевт, обращается в различные инстанции с многочисленными заявлениями о том, что на том же этаже, где она ведёт приём больных, расположен рентгеновский кабинет, якобы недостаточно изолированный от остальных помещений, вследствие чего она подвергалась действию рентгеновских лучей в течение ряда лет, здоровье её подорвано и она требует материальной компенсации. Создаются комиссии за комиссией, которые одна за другой отвергают эти обвинения и подтверждают чёткое соблюдение техники безопасности в рентгеновском кабинете. Тем не менее, упомянутая выше врач-терапевт с прежней (и всё возрастающей) убеждённостью в своей правоте и энергией продолжает писать жалобы во все инстанции.

Лишь после психиатрического обследования было установлено, что больная страдает паранойяльной шизофренией с бредовыми идеями физического воздействия и нуждается в специальном лечении.

[Адам]

#Бред величия встречается значительно реже, чем бред преследования. Бредовые идеи величия, как правило, появляются «озарением» (то же бывает и при бредовых идеях преследования, но реже), то есть в один день, внезапно, больного «озаряет» как бы спустившаяся откуда-то свыше мысль, что он великий человек, что его миссия — спасти человечество, повести людей по другому пути и т. п. В некоторых таких случаях появляется абсолютная уверенность в том, что больной — потомок тех или иных знаменитых людей.

Бредовые идеи величия варьируют от грандиозных (вплоть до того, что больной считает себя властелином мира) и до гораздо более ограниченных. Особняком стоит бред изобретательства, который не всегда легко дифференцировать от реальности. Так, если больной создаёт вечный двигатель (что бывает нередко), нелепость этого очевидна для всех, но в ряде случаев речь идёт о более правдоподобных проектах, которые всерьёз изучают эксперты, прежде чем удаётся определить их несостоятельность. [Виленский О. Г., 2000]

[тень]

Адам,

Интересно, а как клиническая психиатрия описывает случаи одержимости? (вытеснения основной личности внешней - более сильной, но зачастую негативной)

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 21:25.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 21:25.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 21:25.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 21:25.

Сообщение было удалено | удалил: Адам | Вчера, 21:25.

[Адам]

Адам,

Интересно, а как клиническая психиатрия описывает случаи одержимости? (вытеснения основной личности внешней - более сильной, но зачастую негативной)

https://chatgpt.com/
"Как клиническая психиатрия описывает случаи одержимости? (вытеснения основной личности внешней - более сильной, но зачастую негативной)"

Спойлер

Клиническая психиатрия не использует понятие «одержимость» в буквальном (сверхъестественном) смысле. Но описываемые тобой переживания — ощущение, что “я вытеснен кем-то другим, более сильным и часто негативным” — хорошо известны и классифицируются как разные психопатологические синдромы.

Разберёмся по сути.

1. Диссоциативные расстройства (наиболее близкий аналог)

Самое прямое соответствие — это
Диссоциативное расстройство идентичности (DID).

Как это выглядит клинически:

у человека есть несколько «частей личности» (альтеров);
одна может «перехватывать контроль»;
человек может ощущать, что это не он, а «кто-то другой внутри»;
часто есть амнезия (провалы памяти);
«чужая» часть может быть более агрессивной, холодной, разрушительной.

Важно:
психиатрия не считает эти «личности» внешними сущностями — это расщеплённые части собственной психики, обычно сформированные на фоне травмы.

2. Диссоциативные трансы и «состояния одержимости»

Есть даже отдельная категория:
Диссоциативный транс и состояние одержимости

Здесь уже максимально близко к описанию “одержимости”:

человек ощущает, что им управляет «дух», «сущность», «сила»;
меняется голос, мимика, поведение;
может появляться ощущение утраты контроля;
нередко связано с культурным контекстом (религиозные представления).

Ключевой момент:
если это не является нормой для данной культуры и вызывает страдание/дезадаптацию, это рассматривается как расстройство.

3. Психотические расстройства (шизофрения и др.)

Например:
Шизофрения

Типичные переживания:

«мои мысли вкладывают извне»;
«мной управляют»;
«во мне кто-то живёт»;
«меня контролируют силы».

Это называется:

бред воздействия,
синдром психического автоматизма (Кандинского–Клерамбо).

Здесь «внешняя личность» — это бредовая интерпретация нарушенного ощущения собственного “Я”.

4. Пограничные и травматические состояния

При тяжёлых травмах (например, ПТСР):

возникают «части личности» (агрессивная, беспомощная и т.д.);
человек может ощущать, что «это не я сейчас делаю»;
сильные эмоции воспринимаются как чуждые.

Но это менее «театрально», чем при DID или психозе.

5. Как психиатрия это объясняет

Вместо «внешней сущности» используются такие механизмы:

Диссоциация — расщепление психики на части;
Нарушение чувства агентности — утрата ощущения «я управляю собой»;
Проекция и отчуждение — свои импульсы переживаются как чужие;
Травматическая защита — психика «разделяется», чтобы пережить стресс.
6. Почему «негативная личность» часто сильнее?

Это не случайно:

это часто подавленные импульсы (агрессия, страх, стыд);
у них нет «социальных тормозов»;
они формируются как защитные, но примитивные механизмы;
поэтому субъективно ощущаются как «более мощные и чуждые».
7. Где граница с религиозной интерпретацией?

Психиатрия здесь нейтральна:

она не утверждает, что это демоны;
но и не оценивает веру как таковую;
она работает с тем, что можно наблюдать: симптомами, поведением, страданием.
Итог

То, что в культуре называют «одержимостью», в клиническом языке обычно относится к:

диссоциативным расстройствам,
трансовым состояниям,
психозам (особенно с бредом воздействия).

И ключевая идея:
это не вытеснение личности внешней сущностью, а расщепление и нарушение работы самой психики.